Panduan Umum

Berapa Lama Masa Berlaku SOP Rumah Sakit Sebelum Ditinjau Ulang?

Apakah SOP yang sudah ditandatangani Direktur RS berlaku selamanya? Jawabannya adalah tidak. Regulasi akreditasi mewajibkan adanya periode peninjauan ulang (review) secara berkala.

Masa Berlaku Standar SOP (3 Tahun)

Secara umum dalam tata naskah dinas kesehatan, dokumen SOP memiliki masa berlaku maksimal 3 (tiga) tahun sejak tanggal ditetapkan.

Kondisi yang Mewajibkan Tinjauan Ulang Lebih Awal

• Terjadi Perubahan Peraturan Menteri Kesehatan / Regulasi Pemerintah.
• Terjadi Kejadian Nyaris Cederai (KNC) atau Insiden Keselamatan Pasien (IKP).
• Adanya pengadaan teknologi / peralatan medis baru di instalasi terkait.

Kesimpulan

Pemantauan tanggal masa berlaku SOP mencegah dokumen kadaluwarsa menjadi temuan audit komite mutu maupun surveior akreditasi.